CRIOCIRUGÍA – CRIOTERAPIA

La criocirugía o crioterapia es una técnica quirúrgica que consiste en el congelamiento de la base del tejido a -60ºC; para ello, se usa un instrumento calibrado (criosonda) que usando nitrógeno líquido es capaz de generar temperaturas hasta de casi -200ºC. La habilidad del cirujano, con la ayuda de los equipos necesarios, permite controlar con precisión el área y profundidad de tejidos sometidos a congelamiento.

La criocirugía es utilizada con éxito para el tratamiento de lesiones de piel, sean éstas de tipo benigno o cancerígeno. Las lesiones benignas más frecuentemente tratadas son las verrugas vulgares o virales, los moluscos contagiosos, las queratosis seborreicas y los lentigos solares; entre las pre-malignas, las queratosis actínicas; entre las malignas, los melanomas, los queratoacantomas, algunas variantes de carcinomas baso y espinocelular, y algunos casos de lentigo maligno.

Si bien la terapia fotodinámica da buenos resultados en el tratamiento de lesiones por carcinoma basocelular, otros tipos de cáncer pueden ser tratados con éxito mediante criocirugía. El tratamiento de algunos canceres de piel requieren de cirugía con bisturí y sutura, como es el caso de la técnica de Mohs. Esto último ocurre con tumores cuya ubicación es muy cercana a estructuras delicadas (p.e. ojos).

La criocirugía tiene ventajas sobre la cirugía convencional de bisturí y sutura: no se necesita anestesiar al paciente ya que la aplicación del frío sobre la piel tiene efecto anestésico; la zona afectada por la cirugía puede ser de menor tamaño; el tiempo de recuperación suele ser menor; se evitan los efectos secundarios del uso de anestésicos; el tiempo dedicado a la cirugía suele ser menor; la criocirugía es un procedimiento ambulatorio que no requiere anestesia ni hospitalización; y, la cicatriz que deja el tratamiento con crio suele ser de menor tamaño o menos notoria.

La desventaja de la criocirugía está en que puede requerir de un mayor tiempo de cicatrización que la cirugía de bisturí y sutura, aunque los resultados estéticos finales son excelentes. La criocirugía en la cara cura en unos 7-10 días; 2-3 semanas en el tórax; y, un mes en las piernas.

Cuando se trata de tratamiento quirúrgico, el equipo de dermatología de Centro Médico Pasquali & Asociados es particularmente experimentado en la aplicación de la criocirugía en el tratamiento de lesiones, tanto benignas como malignas.

La Dra. Paola Pasquali es, con regularidad, profesora invitada a dar charlas, cursos y seminarios sobre criocirugía a nivel internacional. La Dra. Pasquali es autora de numerosas publicaciones científicas sobre criocirugía, entre ellas un libro de texto que se utiliza en las escuelas de dermatología de universidades en el mundo: Cryosurgery: a Practical Manual.